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Implantes Dentários

Enxertos ósseos em implantodontia

Enxertos ósseos são utilizados na área da implantodontia como meio de se obter volume ósseo suficiente para a instalação de implantes dentais. São necessários em casos em que o osso na região desdentada se apresenta reabsorvida, apresentando então pouca quantidade óssea, tornando portanto uma região inapta para se alcançar sucesso do tratamento de forma direta.

Dentre as diferentes causas desta reabsorção temos:

  • Perda fisiológica devido a idade avançad
  • Doenças periodontais, principalmente em estágios avançados
  • Lesões císticas ou tumorais ósseas
  • Próteses mal adaptadas em uso prolongado

De acordo com a necessidade clínica de cada caso podemos dividir os diferentes tipos de enxertos em:

Implantes Dentários

Proteína formadora de osso: Uma nova opção para o enxerto ósseo dos maxilares

A busca pela melhora do sorriso, seja por razões estéticas ou por melhoras nas funções (mastigação, fala etc..), tem sido constante na atualidade. A reposição de dentes perdidos é bastante satisfatória com os implantes dentários, porém em muitos casos não há osso suficiente para instalação dos implantes. Nesses casos o cirurgião dentista precisa utilizar enxertos ósseos. Existe uma variedade de tipos e formas de enxertos ósseos, desde aqueles retirados do próprio paciente (autógeno), os retirados de doadores (banco de ossos) até derivados de animais, ou mesmo sintéticos. Para a escolha do enxerto a ser utilizado em cada paciente, o cirurgião tem que levar em consideração vários fatores, como o estado de saúde, o custo, o tamanho da área operada e condições especiais, como tabagismo.

Implante dentalO Brasil, a partir de 2007, passou a importar dos Estados Unidos, uma nova forma de reposição óssea para os maxilares. Obtida a partir da engenharia genética, a chamada proteína óssea morfogenética ou simplesmente BMP (do inglês – bone morphogenetic protein) é a mais nova forma eficaz de se produzir osso. É necessário ressaltar que todos os seres humanos possuem naturalmente essa proteína no tecido ósseo, sendo ela responsável pelo processo constante de renovação do esqueleto. A proteína BMP foi clonada do DNA humano e assim conseguiu-se produzi-la em uma escala industrial. Esse processo é muito caro, o que obviamente eleva o preço do produto para os pacientes. No Brasil e nos Estados Unidos essa proteína é comercializada em kits de diversos tamanhos, de acordo com a necessidade do cirurgião. read more »

Artigos

Levantamento de Seio Maxilar com Enxerto Ósseo para Implantes Imediatos

Por: Helton Miyoshi*

Os problemas odontológicos que apresentavam limitação de tratamento podem ser solucionados através de implantes dentários.

 

Levantamento de seio maxilar
O levantamento de seio maxilar permite a inclusão de implantes

 

 

Pacientes que apresentam perdas precoces de elementos dentários, sejam parcialmente ou totalmente desdentados sofrem perdas ósseas severas, desencorajando o profissional menos experiente em procedimentos cirúrgicos avançados.

Perdas dentárias costumam modificar a anatomia óssea do alvéolo levando a um processo de remodelação que pode gerar pneumatização de seio maxilar ou atrofia do rebordo ósseo remanescente.

As técnicas cirúrgicas avançadas de reabilitação constituem um novo arsenal odontológico. Variações de técnicas podem ser utilizadas adequando-se a situação do paciente.

Apesar de existirem reabilitações que exijam internação hospitalar para obtenção de enxertos ósseos do próprio paciente, via de regra tais procedimentos podem ser substituídos, podendo ser realizados no próprio consultório através de técnicas de redução de stress e sedação.

Inúmeras são as formas de obtenção de enxertos, tais como crista óssea de osso ilíaco, tíbia, calota craniana (pouco utilizada), costela e cavidade bucal “sendo eleição para boa parte dos casos”. A utilização de técnicas de elevação de soalho de seio maxilar com interposição de enxerto autógeno e biomateriais constituem uma das formas de reabilitação que por não necessitar de internação hospitalar apesar de exigir destreza de um cirurgião experiente tornou-se bem difundida na ultima década, favorecendo tanto o paciente como o profissional com vantagens como redução de custos de internações, redução de morbidades e tempo operatório, sendo que em muitos casos é possível a realização do enxerto aliado a instalação de implantes no mesmo dia.

Diante das perspectivas atuais de tratamento, o sinus lifting constitui uma das modalidades de tratamento bem difundidas dentro da cirurgia e implantodontia na reabilitação bucal.

* Sobre O autor:

Dr Helton Miyoshi

Cirurgião- Dentista

Especialista em Estomatologia / Residência em CTBMF

Graduação em Odontologia UCCB

especialista em Estomatologia Bucal;

pós-graduação em Odontologia Hospitalar/ específico em CTBMF;

Area de atuação: Ciências da Saúde- odontologia/ cirurgião- dentista com atuação em clinica integrada (geral), diagnóstico e semiologia bucal, cirurgia bucomaxilofacial e implantodontia.

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